【高质谱新篇 创新赢未来】 全面提升医疗质量丨北大医院太原医院召开医疗质量与医疗安全专项工作会议

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来源：【北大医院太原医院（太原市中心医院）】

    为落实2023年6月18日北大医院党委书记姜辉来院调研时提出的“抓党建、转作风、强管理、推改革、做增量、促发展”的工作要求及向医疗部门提出的两项重点工作：召开医疗质量与医疗安全专项工作会议；对国家卫生健康委、国家中医药局发布的《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》三个文件进行解读部署。
    2023年7月17日下午，北大医院太原医院（太原市中心医院）召开医疗质量与医疗安全专项工作会议。院领导、各临床科室主任、护士长、各职能科室负责人及主诊组长参加会议。会议由副院长袁建峰主持。
    相关管理部门及科室会前做了充分的准备，从“我们做的不好，原因是什么？怎样才能做好？怎样才能做得更好？”全程有针对性的组织这项会议。

    “人生没有返程票 ！”
    医务处副主任孟娟对2022年度及2023年1-6月发生的每一例医疗纠纷的基本概况、纠纷解决及相关责任人等进行细致阐述，对三个典型案例从法律、法规、规章三个层次进行深度剖析。

    “解决产生问题的源头所需耗用的成本远低于发生问题后再去解决的成本！”
    医务处张雪秦对医疗质量安全核心制度中的“病历管理制度、三级医师查房制度、值班和交接班制度、危急重症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度及疑难病例讨论制度”等进行实解。

    “减少医患纠纷促医疗强发展，落实十八项核心制度为良方”
    心内科主任马登峰从医患沟通要更深入、术前准备要更全面、抢救措施要更精准、会诊制度要更严格、病历书写要更准确五个方面对案例进行反思。通过组织全科人员不断学习《十八项医疗质量管理核心制度》，调整科室排班，请人讲授医患沟通技巧，优化院前抢救流程，从而提高科室急危重症患者救治能力，保障患者安全。

    “规避风险、砥砺前行”
    血管外科主任石建军，从自查---反思---纠正---改进，发现问题---纠正问题---避免问题的角度提出对于重大手术的患者，术前检查要更完善，术前准备要更充分，要对有无明显手术禁忌、手术方式、手术预案、手术风险、 手术并发症等进行充分术前讨论，并充分和患者及家属沟通治疗和手术风险，必要时做好第三方见证。

    “做正确的事，正确的做事！”
    医务处主任冯志鹏围绕保障医疗安全和防范医疗纠纷，从科室层面、医师层面、患者及社会层面对我院医疗安全现状进行分析，提出医务人员要在提高技术水平、增强责任意识、提升医患沟通、加强法律意识四个方面做正确的事，管理部门在落实督导检查、以医疗安全目标为导向、紧盯行业不正之风等方面做正确的事。

    “患者的康健是我们内心最高的期待和永恒的祝福！”
    副院长袁建峰提出“优质安全、温馨服务”的理念。优质安全重点是做强做大专科，希望每个专科都能成为山西领先、全国一流；温馨服务重点是提升患者满意度。每位职工都要从技术、服务、管理等方面思考“患者为什么选择就诊北大医院太原医院？”我们要把肾脏内科 、心血管内科、泌尿外科 、辅助生殖科、皮肤性病科建成国家临床重点专科；提高各专科疑难危重 病种覆盖率和治愈率；提高手术占比、微创手术占比、 四级手术占比。近期，医院多部门联合行动，通过开展“提供患者住院服、患者洗浴、患者治疗膳食”“自助服务上新、实景导航应用、医保移动支付、床旁结算”“优化超声门诊、开通检验门诊”等举措，改善了就医感受，提升了患者体验。

    院长李新华指出，全院各科室务必要落实落细医疗质量管理各项工作，围绕十八项医疗质量安全核心制度，加强学习培训，优化医疗服务流程，进一步为我院高质量发展奠定更坚实的基础。

    党委书记郭进升强调，医疗质量安全直接关系到人民群众的就医获得感，是医院高质量发展的主线也是生命线。全院职工要践行新发展理念，转变工作作风，保证医院高质高速发展。

    执行院长王平做总结发言，她强调，医务工作者要敬畏生命、敬畏职业，医疗质量与医疗安全是医院工作的重中之重。希望科室对每一例医疗纠纷做认真细致的分析，从错误中学习，思考“哪些是可以避免的？哪些是创造条件可以避免的？哪些是目前避免不了的？”通过人机料法环（人员、机器、原料、方法、环境）进行全面医疗质量管理。加强医患沟通，用好医生三大法宝“语言沟通、药物处理和手术治疗”。全院要践行新发展理念，注重数据分析，从基础质量、安全管理、关键环节、行为管理和质量安全管理体系建设等维度，持续推进学科建设。
    随后，医务处主任冯志鹏对国家卫生健康委、国家中医药局发布的《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》进行解读，并结合我院实际进行工作安排部署。

    护理部主任张萌对国家卫生健康委、国家中医药局发布的《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》进行解读，并结合我院实际进行工作安排部署。
    供稿：宣传部 医务处
    图片：宣传部 王斌
    校稿：医务处
    责编：宣传部 马剑茹
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