护士24小时丨湖南中医药大学第一附属医院：神内病房里的中医特色护理

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护士24小时丨湖南中医药大学第一附属医院：神内病房里的中医特色护理
    潇湘晨报
    2024-05-12 12:59发布于湖南潇湘晨报官方账号
    5月7日早晨，周运波像往常一样早早起床，点上一截艾条，装入随身灸盒内，给自己艾灸保健穴位。前往医院的路上，周运波用手机播放中医经典课程。开车等待红绿灯期间，不忘给自己刮刮头部经络，希望一天的工作状态都充满能量。“叮！”电梯上升至10楼后开门，周运波走进脑病一科（神经内科）10病区，从挂钩上取下白大褂换上，与夜班护士交流了解动态和晚夜间危重患者的特殊变化，准备为护士们授课，并参加医护晨会大交班。。周运波是湖南中医药大学第一附属医院脑病一科10病区护士长，主管护师。在日常的护理工作之外，她还在每周一、四各坐半天中医特色护理门诊，用穴位外治方法如耳穴疗法、刮痧疗法、艾灸疗法、拔罐疗法、刺血疗法等辨证论治解决患者的各种健康问题，目前已服务患者数万人。潇湘晨报记者了解到，湖南中医药大学第一附属医院全面推行中医药护理方案在临床中的运用，发挥中医护理特色优势，系国家临床重点专科、中华护理学会中医治疗专科护士临床实践培训基地，中华护理学会全国护理科普教育基地。开展中医护理技术43项，开设专科护理门诊7个，中医护理覆盖率达95%以上，逐步形成了“一科一特色，一人一专长”的服务模式。5月12日是国际护士节。5月7日，潇湘晨报记者记录了周运波最为平常的一个工作日。坚持多年的早间授课，患者及家属获益良多左手捧一本发黄的《针灸学》，右手比划穴位——此时是早晨8点20分。交接班后，周运波正在为科室的护士们授课。授课前，周运波总结了前一天的护理工作情况，评估了重点病人的风险因素，强调需要落实的护理措施，并要求全方位、有针对性地融入中医特色护理。不管是科室的护士，还是前来进修的外院护士，或是实习生，都坐在小板凳上聆听。她们对照穴位图示，学着周运波的手法，按压揉搓不同的穴位。 “这是脾胃经。如果患者出现了消化不良等等问题，可以通过按摩这个地方帮助他们进行调理。”周运波说。这样的课程一周两次，分别安排在周二和周四。从2017年开始，周运波每天早晨为护士们授课，内容涵盖中医理论、核心制度、西医理论、个案护理等等，好多中医教材都学习了数遍。8:40分许，授课结束，周运波带着护士们开始仔细查房，直到9:30分左右。查房是病房最为细致、基础，也是最重要的工作之一。此时，周运波已经清晰地掌握了脑病一科所有病人的最新动态。她来到护士站，交代值班护士：“1床的病人发热、咯痰，每天要进行空气消毒。另外还有15床的病人，需要特别注意口腔护理。”而就在前一天，科室收治了一位失眠患者，周运波辩证为心脾两虚型失眠，指导中医组组员给予患者耳穴压豆，艾灸相关经络穴位，起到补养气血，安神助眠的功效。回到办公室后，周运波看了看她这一周的工作安排和计划——夜间的护理查房、给科室护理人员核算工作量、每周的排班、参加进修生的个案汇报讨论，还有医院组织的知识培训课程等等。周运波办公室的墙面上贴满了耳穴诊断图鉴，这些图鉴详细比对了健康人的耳廓与患有不同疾病的人的耳廓的区别。呼吸系统疾病、骨伤疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病等，从耳廓的各个穴位的形状、颜色、质地都可见端倪。中医的“耳穴疗法”属于全息疗法之一，人的五脏六腑、四肢以及头面都在耳朵局部都能找到相应的反射区。

    耳朵就是人体全身的缩影。周运波耐心、细致，喜爱钻研耳穴疗法，善于解决内外妇儿等各科疾病。她走到哪儿都会带上她的便捷工具包，为需要帮助的人服务。“小方小法”，可解病痛周一和周四，周运波在中医特色护理门诊坐诊。不少在门诊就医的病人，都在周运波这里接受了中医耳穴疗法。耳朵上存在200多个穴位，耳穴疗法对于穴位的定位、穴位的功效、穴位的组方、还有按压的手法都有严格要求，任何细节把握不当都有可能影响疗效。耳穴疗法联合手指点穴能明显改善和提升青少年近视的问题，很多家长慕名而来。周六也是周运波团队为孩子们开放的绿色通道。工作日，周运波会抽空在脑病特色治疗室为患者灸疗、罐法、砭法、耳穴疗法、针法等多项中医外治法。

    脑病一科接收的病人，大多患脑血管病、神经系统疾病等。传统的治疗方法主要是外科手术、服用西药，但中医外治疗法也能为患者解忧。前不久还有一名音脑梗导致吞咽功能障碍的患者，周运波通过实施耳穴疗法，为患者解除了痛苦。针对头晕，头痛的患者，科室团队会根据个人情况给予头部刮痧和五音疗法、刺血疗法、耳穴疗法、艾灸疗法、拔罐疗法等。上午11时许，十病区主管护师张慧为一名脑梗患者实施耳穴放血。放血笔轻轻一按，针头准确抵达耳部穴位；血点渗出，张慧边按摩边用棉花蘸取，询问患者“怎么样，不痛吧？”耳穴放血会根据患者的不同情况选择不同点位、不同个数的穴位，起到清热抗炎的效果。约15分钟后，治疗室又进来了一位眩晕症患者。张慧用手机播放一段轻音乐，并开始用刮痧板从右往左按摩其头部。临近12时，周运波接到电话通知，下午需要参加医院的培训会议。她来不及再继续填写表格、制作教学课件，推门走进治疗室与张慧交流了几句，就匆匆去了病房——在去开会之前，她还有不少工作要做。潇湘晨报记者任弯湾
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